地域包括ケア病棟における1日のスケジュール

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地域包括ケア病棟について

地域包括ケア病棟は、急性期の治療を終えて、病状が安定するも、すぐに在宅や施設へ移行することが不安に感じる患者様や、在宅・施設療養中から緊急入院された患者様に対して、在宅復帰に向けた支援や準備を目的とした病棟です。

入院の対象となる方

【経過観察が必要な方】

・入院治療により病状は改善したが、もう少し入院を継続して経過観察が必要な方
・入院治療により症状が安定したが、在宅や施設等への復帰に向けてリハビリテーションが必要な方

【在宅等復帰への環境整備が必要な方】

・日常生活に不安を感じ、様子をみながらごご自宅へ帰る準備を進めたい方
・居住環境の整備、介護サービスの調整などサポート体制の準備期間が必要な方
・介護施設への入所調整が必要な方
・施設入所先は決まっているが、入所までの待機期間がある方

【在宅療養中で入院が必要な方】

・ご自宅や介護施設で、療養生活を送っていて、軽・中等症の急性疾患の緊急入院が必要な方
・在宅生活を続けるのが一時的に困難な状況にある方
・脳卒中や骨折の既往があり、定期的なリハビリテーションが必要な方
・医療行為や治療内容により、介護保険サービス（ショートステイ等）の利用に制限のある方
・ご家族の方が何らかの理由で一時的に在宅介護ができないとき等にレスパイト入院を希望される方

退院先（ご自宅もしくは次の施設等を予定される方が対象となります）

・高齢者向け賃貸住宅
・有料老人ホーム
・特別養護老人ホーム
・グループホーム
・軽費老人ホーム
・短期入所生活介護事業所
・小規模多機能型居宅介護事業所（宿泊サービス時のみ）
・介護医療院
※介護老人保健施設への退院は在宅復帰を目的としている
強化型介護老人保健施設に限ります。

入院期間について

保険診療上入院期間は最長60日までとなりますが、患者様の状態によって入院期間は担当医が判断します。
入院期間が60日を超えることが予想される場合は、院内の他病棟もしくは他院・他施設での医療や療養に移行する場合があります。

回復期リハビリテーション病棟との違い

回復期リハビリテーション病棟は、脳血管疾患、大腿骨・骨盤等の骨折、胸腹部手術などの急性期治療を終えて症状が安定した患者様に対し、集中的リハビリテーションを行います。地域包括ケア病床は、病名に関係なく入院できる病床で、患者様の病状に応じて包括的にリハビリテーションを提供しています。どちらの病棟も在宅復帰を目指すという目的は同じです。

つかぐち病院では多職種「医師、看護師、薬剤師、リハビリスタッフ（理学療法士・作業療法士・言語聴覚士、）管理栄養士、医療相談員」がチームとなって、適切な治療・生活環境を構築するため、服薬調整、機能訓練、栄養支援、療養相談や指導等を行い、住み慣れた場所で生活を送っていただけるように支援しています。

ご入院等のご相談は地域連携課までお問い合わせください。